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DOCTOR! MI HIJO TIENE FIEBRE!!!

Tranquilos papás, hablemos de la fiebre.... 

 

fiebre

La fiebre no es una enfermedad en sí misma, sino una de las respuestas naturales del organismo de defensa ante determinados agentes externos, como pueden ser las infecciones bacterianas, las infecciones víricas, etc....

No constituye una amenaza a la vida. Es solo un síntoma, pero para las familias es un gran problema, dedican grandes esfuerzos para combatirla y les genera mucha angustia.

En pediatría la causa más frecuente, en el 90%, es por infecciones virales y el organismo resuelve muchas veces, en el término de 3 a 5 días, la infección que está produciendo la fiebre.

Es comprensible la angustia que genera en los padres ver a su hijo decaído producto de la fiebre. Pero ello no deberá hacernos perder la calma, para así poder actuar adecuadamente.

Los padres suelen acudir a la consulta cuando el niño ha presentado solo un registro febril, muchas veces de menos de 6 horas o incluso, con la reciente o casi inmediata constatación de fiebre. Esto no solamente satura los sistemas de salud sino que, además, exponen a sus hijos a largas esperas, en lugar de tomar medidas iniciales en el hogar para brindar un tratamiento inicial y brindarle confort. Gran número de infecciones requieren, muchas veces, 24-48 y hasta 72 hs. de incubación (algunas aún más), es por ello que muchas veces el profesional no podrá brindarle un diagnóstico preciso sobre del motivo que está originando la fiebre.

 

1. Tratamiento

  • No decida que su hijo tiene fiebre poniéndole la mano sobre la frente. USE SIEMPRE UN TERMÓMETRO.
  • En primer lugar debe desabrigarlo y dejarlo con la menor ropa posible. Procure que en la habitación no haga excesivo calor.
  • Se le pueden poner compresas o paños tibios en brazos, piernas y tórax.
  • Haga beber al niño líquidos frescos, en pocas cantidades y frecuentemente.
  • Si la temperatura es mayor de 38ºC se le debe administrar un antitérmico. Los antitérmicos más utilizados son el paracetamol y el ibuprofeno.
  • Los antitérmicos alcanzan su máxima eficacia hacia la hora de su administración.
  • Al momento de haberle administrado el antitérmico, si la fiebre es alta, puede darle al niño una ducha o baño con agua tibia (nunca con agua muy fría).

2. ¿Cuándo acudir a Urgencias?

  • Si el niño es menor de 3 meses
  • Si la fiebre es superior a 40ºC
  • Si ha presentado una convulsión febril
  • Si presenta vómitos repetidos (4 o más en el transcurso de una hora)
  • Si el niño llora inconsolablemente
  • Si es difícil de despertar
  • Si esta confuso o delirante
  • Si tiene manchas en la piel
  • Si presenta respiración dificultosa, haciendo mucho trabajo respiratorio, como por ejemplo hundimiento costal, respiración con el abdomen etc...
  • Si el niño presenta alguna enfermedad cardiovascular, renal, diabetes etc...

3. Sobre el manejo de antitérmicos

Habitualmente los profesionales desaconsejamos la automedicación, y mucho más si se trata de niños. E insistimos con esto principalmente cuando quieren administrar antibióticos o antiespasmódicos.

En el caso del manejo de la fiebre esto lo dejaremos ligeramente de lado para dar algunas pautas farmacológicas para el tratamiento inicial del niño con fiebre.

El paracetamol en gotas y el ibuprofeno (al 2% o al 4%) son los antitérmicos más utilizados para el control de la temperatura.

Es importante tener cuenta que luego de administrado el antitérmico, la fiebre irá disminuyendo progresivamente a razón de 1 a 2 grados por hora. Es decir, si un niño tiene 39°C de temperatura, luego de administrado el antitérmico, el niño demorará aproximadamente 2 a 3 hs en lograr una temperatura normal. Aunque, insistimos, no es imprescindible.

Dr. Cesar Bunader 

Mat. 8385

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